Breve storia della RCP

Indice dei contenuti

Aggiungere un'intestazione per iniziare a generare l'indice.

Quando una persona subisce un arresto cardiaco, ogni secondo è importante. Il cervello può sopravvivere solo per pochi minuti in assenza di ossigeno, e a meno che qualcuno non intervenga rapidamente con le compressioni toracichele possibilità di sopravvivenza si riducono. Ma il viaggio verso quella che oggi conosciamo come rianimazione cardiopolmonare è durato secoli. È una tecnica che si è evoluta attraverso tentativi, errori e innovazioni, plasmata da persone provenienti da ambienti diversi.

Radici antiche e prime ispirazioni

L'idea di far rivivere i morti è antica quanto la narrazione stessa. Nella mitologia dell'antico Egitto, Iside riportò in vita Osiride utilizzando il soffio della vita: un primo collegamento concettuale con l'idea di ventilazione artificiale. Anche i racconti biblici riportano i primi esempi di rianimazione. Nel Libro dei Re, Eliseo viene descritto mentre rianima i bambini utilizzando quelle che oggi potremmo definire forme rudimentali di respirazione bocca a bocca.

Sopra: Osiride ricevette il bacio della vita da Iside

La scintilla della scienza nel Rinascimento

Nel XV secolo i medici cominciarono ad affrontare la rianimazione con un grado di osservazione clinica maggiore. Burhan-ud-din Kermani, un medico persiano, ha descritto metodi che prevedono la manipolazione fisica del torace, un precursore delle compressioni toraciche. Nel 1667, gli esperimenti di dissezione di Robert Hooke fecero un ulteriore passo avanti e dimostrarono che la respirazione in sé non era la chiave della vita.era l'apporto di aria fresca. Questa sarebbe diventata in seguito un'idea fondamentale per la ventilazione artificiale.

Sopra: Robert Hooke.

Il XVIII secolo segnò il passaggio dalla teoria alla pratica.

Diversi decenni dopo, William Tossach è riuscito a rianimare un minatore usando la ventilazione bocca a bocca. Il suo lavoro ha avuto un impatto enorme e presto si è assistito alla creazione di società di soccorso, che hanno segnato una svolta importante, in particolare per quanto riguarda l'idea che gli astanti intervengano per sostenere la vita attraverso la ventilazione. Si tratta di una mentalità simile al concetto di La rianimazione cardiopolmonare da parte degli astanti oggi.

Alla fine del 1700, in tutta Europa si stavano formando organizzazioni dedicate al trattamento dell'arresto cardiaco e di altre morti improvvise. A Londra, Thomas Cogan co-fondò la Society for the Recovery of Persons Apparently Drowned (Società per il recupero di persone apparentemente annegate), in seguito nota come Royal Humane Society. Per molti versi, il loro lavoro ha gettato le basi per gli attuali sistemi di risposta alle emergenze.

La storia della RCP in epoca vittoriana

L'innovazione vittoriana ha continuato il progresso. Marshall Hall propose una tecnica di ventilazione a rullo nel 1856.ma Henry Silvester lo sostituì presto con un metodo che prevedeva il movimento delle braccia mentre il paziente era sdraiato sulla schiena. Questo metodo ottenne un ampio consenso e durò fino al secolo successivo.

A questo periodo risalgono anche le prime menzioni delle compressioni toraciche dirette. Nel 1868, John D. Hill utilizzò la pressione sternale per favorire l'inspirazione e più di 20 anni dopo, Friedrich Maass è stato il primo a documentare il successo del massaggio cardiaco esterno in un essere umano.. Questo segnò una svolta cruciale: la circolazione aveva ora un ruolo nella rianimazione accanto alla ventilazione.

La reinvenzione del XX secolo

Con il miglioramento delle tecniche, i metodi di ventilazione artificiale sono diventati più raffinati. Entro la fine degli anni '20^th Nel XIX secolo, Edward Schafer introdusse il suo metodo Schafer basato sul prone, poi superato dalla tecnica di Holger Nielsen.

Una svolta importante si ebbe nel 1946, durante un'epidemia di poliomielite.

Anestesista James Elam usava la ventilazione bocca a bocca per salvare i pazienti quando i ventilatori meccanici fallivano. Il suo lavoro e la successiva collaborazione con Peter Safar dimostrarono che la ventilazione ad aria espirata poteva mantenere efficacemente i livelli di ossigeno.

Alla fine degli anni Cinquanta, queste tecniche erano state ampiamente convalidate. Un gruppo di esperti ad hoc approvò la respirazione bocca a bocca per i neonati e i bambini e l'American Medical Association ne seguì l'esempio nel 1958. Da questo momento, la ventilazione artificiale è rientrata nella pratica medica corrente.

La scoperta delle moderne compressioni toraciche

Sebbene Maass avesse descritto il massaggio cardiaco esterno nel XIX secolo, l'idea fu ampiamente trascurata fino al 1958. In quell'anno, i ricercatori della Johns Hopkins (Kouwenhoven, Jude e Knickerbocker) stavano studiando la defibrillazione nei cani quando si accorsero che premendo sul petto si sentiva il polso. Questo ha portato a esperimenti che definiscono la velocità e la posizione ideale per le compressioni.

La tecnica è stata utilizzata per la prima volta su una donna in arresto cardiaco dopo l'anestesia. La donna si è ripresa e uno studio del 1960 ha riportato un tasso di sopravvivenza di 70% in 20 pazienti ospedalizzati trattati con compressioni toraciche. Il valore della compressione come ponte verso la defibrillazione era ormai definitivamente stabilito.

Combinare pratiche diverse

Nel 1960, i ricercatori introdussero formalmente un metodo che combinava la respirazione bocca a bocca e le compressioni toraciche. Il metodo A-B-C (Airway, Breathing, Circulation) fu adottato e insegnato ampiamente. La formazione dei non addetti ai lavori rimase controversa. Mentre alcune organizzazioni ritenevano che solo i professionisti del settore medico dovessero sapere come praticare la RCP, altre non erano d'accordo. Nonostante le controversie, nel 1966 le linee guida per la RCP furono standardizzate e furono introdotti per la prima volta i manichini di addestramento.

Costruire il sistema intorno alla RCP

Nel 1965, Frank Pantridge creò la prima unità mobile di cura coronarica. Il successo del suo team a Belfast ha influenzato programmi simili di assistenza pre-ospedaliera in tutto il mondo. Negli Stati Uniti, la contea di King, a Washington, ha aperto la strada alla formazione dei soccorritori e dei non addetti ai lavori sulla rianimazione cardiopolmonare.

La rianimazione cardiopolmonare assistita, introdotta nel 1981, ha aumentato notevolmente l'intervento degli astanti. Il modello della "catena della sopravvivenza", che prevede l'accesso precoce, la RCP precoce, la defibrillazione precoce e l'assistenza avanzata precoce, è diventato il quadro di riferimento per gli sforzi di rianimazione e viene utilizzato ancora oggi.

Rianimazione nel 21^st Secolo

Negli ultimi anni sono proseguiti gli sforzi per migliorare la RCP. Le sperimentazioni che prevedono l'uso di droni per la consegna di defibrillatori, nonché di ECMO-CPR (bypass cuore-polmoni durante la rianimazione cardiopolmonare), si sono rivelati promettenti. La comprensione delle compressioni toraciche e della ventilazione continua a evolversi, così come gli strumenti e le tecniche. I progressi dei manichini per l'addestramento alla RCP hanno contribuito a fornire ai discenti un feedback più chiaro e circostanze di addestramento più realistiche.

Mantenere la RCP efficace richiede innovazione

Quando si tratta di salvare vite umane, un buon addestramento non è negoziabile. Innosonian sviluppa manichini Brayden all'avanguardia che danno vita alla RCP. Utilizzando una tecnologia visiva innovativa, i nostri manichini mostrano agli allievi l'efficacia delle loro compressioni in tempo reale.

Quindi, se state tenendo una formazione in aula o se state aggiornando le vostre competenze, i nostri strumenti sono costruiti per darvi la sicurezza di agire quando è più importante. Se volete aggiornare la vostra formazione sulla RCP, date un'occhiata più da vicino ai nostri manichini Brayden o contattateci per qualsiasi domanda. Siamo qui per aiutarvi a far valere ogni secondo.